Псориаз ногтей представляет собой хроническое неинфекционное заболевание, которое поражает эпидермис либо ногтевые пластины. Псориаз ногтей сопровождается мономорфной сыпью (в форме папул) и зачастую шелушением. В данной статье рассмотрим причины, симптомы и способы лечения ногтевого псориаза.
Содержание статьи
Почему появляется псориаз на ногтях
Природа заболевания носит аутоиммунный характер. При сбоях иммунитета нарушаются процессы образования клеток и ферментации веществ. Неправильное формирование иммунного ответа провоцирует высвобождение, деление и рост незрелых клеток эпидермиса, а также самого рогового покрытия ногтевой пластины.
Такие клетки организм воспринимает как инородных агрессоров. Лимфоциты и лейкоциты в большом количестве собираются вокруг воспаленных участков, что приводит к развитию воспаления в определенном месте. Выработка антител вызывает появление поражения ногтей и кожи.
Еще одним важным моментом при развитии псориаза ногтей является наследственность. Есть гены, которые предрасполагают к появлению псориаза.
Развитие псориаза на ногтях могут спровоцировать следующие факторы:
- частые стрессы;
- сухая и холодная погода;
- недолеченные вирусные и бактериальные инфекции (стрептококковая инфекция, вирус папилломы человека);
- различные травмы кожи (царапины, укусы, порезы, ссадины);
- прием некоторых лекарственных препаратов (бета-блокаторы, хлорохин, литийсодержащие медикаменты, средства для нормализации кровяного давления, нестероидные противовоспалительные препараты, а также средства, которые содержат женские половые гормоны).
Группу риска составляют молодые люди до 20 лет (чаще – мужчины) и пожилые лица от 60 лет.
Симптомы псориаза на ногтях
Часто появление заболевания остается незамеченным, так как первые симптомы не всегда свидетельствуют о наличии серьезной проблемы. Псориаз прогрессирует постепенно, вызывая все больший эстетический и физический дискомфорт.
Течение ногтевого псориаза состоит из трех стадий. На каждой из них симптомы проявляются по-разному. Давайте разберем их:
1. Прогрессирующая. На этой стадии болезнь еще не проникла вглубь ногтевой пластины, поэтому болезненных ощущений нет. Своевременное лечение поможет справится с недугом. Симптомы таковы:
- помутнение и потемнение ногтя;
- появление мелких поперечных и продольных полосок и углублений;
- шелушение верхнего слоя ногтя.
2. Стационарная. Образование новых точек временно прекращается. Характеризуется следующими признаками:
- боль при прикосновении к кутикулам;
- утолщение ногтевой пластины;
- ногти начинают приобретать желтоватый оттенок;
- кровоподтеки под ногтями (редко);
- часто из ногтевого валика выделяется гной;
- кожа вокруг ногтя становится сухой, на ней начинают появляться незначительные кровяные выделения и трещинки.
3. Регрессивная. Особенность данной стадии заключается в том, что образовавшиеся папулы начинают исчезать. Симптомы:
- сильный зуд;
- белесые каемки на ногтях.
Если ногтевой псориаз запустить, то велика вероятность того, что произойдет отслоение ногтя от тканей пальца ноги или руки. В этих случаях возможно присоединение бактериальной либо грибковой инфекции. Это запущенная форма заболевания, при которой происходит атрофия ногтя. Незадолго до отслоения обычно появляются псориатические бляшки и «масляные» пятна – образования желто-коричневого цвета, которые напоминают пятно от масла.
Виды псориаза ногтей
Клинические проявления ногтевого псориаза на руках и ногах достаточно разнообразны. В зависимости от внешних признаков различают следующие виды недуга:
- Онихолизис. Ногтевая пластина отделяется от тканей ложа. Отличительной чертой является желтая или розовая псориатическая кайма вокруг ногтя.
- Наперстковидный псориаз. Самый распространенный тип болезни. На поверхности ногтя появляются мелкие ямки в виде россыпи точек.
- Онихомадез. Тяжелая форма ногтевого псориаза, которая сложно поддается лечению. Ноготь достаточно быстро отделяется от ложа.
- Трахионихия. Поверхность ногтей становится грубой, шероховатой и неровной. Иногда пластина утолщается и ее края загибаются вверх.
- Подногтевые кровоизлияния (геморрагии). Через пластину ногтя просвечивают кровяные прожилки разных форм и величины. В некоторых случаях они имеют черный или коричневый оттенок. Это связано с разрывом крупных капилляров.
- Псориатическая паронихия. Ногтевые валики и кожа вокруг ногтя сильно утолщаются и воспаляются. Иногда гиперемия распространяется на весь палец.
Лечение
Сложность терапии псориаза на ногтях заключается в том, что отсутствует стандартная методика лечения. У каждого пациента заболевание протекает индивидуально. После диагностики врач назначает комплексное лечение и дает рекомендации насчет образа жизни. В частности, больной, который страдает псориазом ногтей, должен пересмотреть свой рацион питания.
При первых же признаках заболевания, следует сразу же обратиться к врачу за своевременным и адекватным лечением! Не надо пытаться избавиться от псориаза самостоятельно, иначе можно значительно усугубить течение болезни.
Медикаментозная терапия
Лекарственные препараты помогут избавиться от явных симптомов и облегчают самочувствие пациента. После сдачи анализов и проведений необходимых исследований могут быть назначены следующие медикаменты:
- гормональные противовоспалительные средства (Преднизолон, Гидрокортизон, Випсогалома, Синаларома, Белосаликома);
- глюкокортикоиды (Элоком, Адвантан);
- мази и кремы с содержанием дитранолома (Цигнодерм, Цигнолин, Псоракс);
- препараты с витамином D3 (Кальцитриен, Такальцинон);
- дерматотропные препараты (Антралин, Миканол, Дитранол);
- наружные ретиноиды (Тазорак, Тазаротен).
Важной особенностью медикаментозной терапии псориаза на ногтях является необходимость периодического изменения терапевтических программ. Это связано с тем, что со временем эффективность любого препарата снижается, поэтому подбираются новые методы борьбы с болезнью. Существуют схемы чередования методик, которые применяются с учетом особенностей организма пациента.
Физиотерапия
Основная идея физиотерапевтического лечения псориаза на ногтях заключается в воздействии на ткани пальцев рук разнообразными физическими факторами. Хорошо себя зарекомендовали:
- электросон;
- магнитно-лазерная терапия;
- ультразвуковые\инфракрасные волны;
- лазерные\световые импульсы;
- электрический ток.
Одновременное применение данных методик дает стойкий положительный результат – симптомы снимаются быстрее, воспалительные процессы затухают, а период ремиссии увеличивается.
Народная медицина
Народными средствами стоит воспользоваться только после консультации с врачом. Эффективностью отличились следующие рецепты:
- Залейте 100 г сухого чистотела прохладной водой, затем поставьте на конфорку. Доведите до кипения и дайте настояться час. Компрессы с полученным отваром следует делать каждый день. Курс лечения — 6-8 недель.
- Возьмите 150 г кукурузного крахмала и разведите в горячей воде до получения густой консистенции. Погрузите пальцы в полученную смесь и держите, пока она не остынет полностью. Курс лечения — 2-3 месяца.
- Ежедневно втирайте в основание ногтевых пластин жидкий витамин А. Курс лечения – 5-6 недель.
- Каждый день смазывайте облепиховым маслом поврежденные ногти и принимайте 5-7 мл внутрь. Курс лечения – 6-8 недель.
Профилактика
Легче предотвратить ногтевой псориаз, чем лечить его. Стоит уделить внимание некоторым простым правилам, чтобы избежать развития заболевания:
- надевайте защитные перчатки при выполнении физической работы;
- носите просторную обувь, если псориаз появляется на ногах;
- используйте мягкие инструменты для чистки ногтей;
- периодически делайте ванночки для ногтей с эфирными маслами;
- ухаживайте за ногтями, они всегда должны быть чистыми;
- состригайте ногти по возможности как можно короче.
Псориаз на ногтях – хроническое заболевание, от которого достаточно трудно избавиться. Запускать его не следует, при тяжелых формах можно лишиться ногтей. Если вы заметили у себя симптомы псориаза, сразу обратитесь к врачу. На начальной стадии недуг хорошо поддается лечению.
