Псориаз, или чешуйчатый лишай — дерматологическое рецидивирующее заболевание. Он поражает различные части тела. Распространен псориаз волосистой части головы. Обострение болезни сопровождается такими симптомами, как зуд, появление красных высыпаний и обильное шелушение кожных покровов.
Содержание статьи
Причины развития
Возбудитель и механизм развития чешуйчатого лишая науке неизвестны. Предположительно, патология связана с нарушениями в работе иммунитета. Так как псориаз чаще наблюдается у людей, чьи родственники страдают этим заболеванием, исследователи не исключают наследственные связи.
Спровоцировать появление чешуйчатого лишая могут:
- вирусные и бактериальные инфекции;
- аллергические реакции;
- болезни эндокринной системы;
- патологии органов пищеварения;
- расстройства процессов обмена.
Вызвать обострение псориаза волосистой части головы способны такие причины, как:
- сильный или длительный стресс;
- употребление кофе, шоколада, тортов и пирожных;
- вредные привычки — алкоголь и курение;
- механические повреждения кожи;
- переохлаждение;
- прием нестероидных медикаментов, бета-блокаторов, препаратов лития.
У большинства пациентов волосяной псориаз возникает при совокупности нескольких факторов, поэтому врачи считают его полиэтиологическим заболеванием.
Диагностика
Выявлением чешуйчатого лишая занимается врач-дерматолог. Начальную стадию псориаза можно определить при визуальном осмотре. Характерным признаком заболевания является псориатическая триада — наличие точечных кровотечений, стеаринового пятна и терминальной пленки.
В запущенных случаях псориаз волосистой части головы можно спутать с другими кожными заболеваниями. Для уточнения диагноза необходимо взять биопсию кожи и сдать кровь на анализ.
Лечение
Чтобы добиться стойкой ремиссии при псориазе, нужно лечить его комплексно. Сюда включаются: лекарственные средства, применение специальной косметики, физиотерапия, посещение лечебных курортов, народные средства и другие мероприятия.
Медикаментозные препараты
Существует большой выбор местных и системных медикаментов для лечения псориаза волосистой части головы. Подбор лекарств зависит от стадии заболевания, а также личных предпочтений пациента и врача.
Лечение легкой и средней степени тяжести псориаза проводится наружными препаратами. Преимущество местной терапии заключается в меньшем количестве побочных эффектов. В тяжелых случаях дерматолог подключает более токсичные агрессивные лекарства, в том числе системные медикаменты.
В местной терапии используют:
- березовый деготь (Берестин);
- салициловую мазь;
- ихтиоловую мазь;
- препараты с содержанием пантенола (Бепантен, Д-пантенол);
- антигистаминные средства (Фенистил-гель, Псило-бальзам);
- глюкокортикостероиды (Флуцинар, Синафлан, гидрокортизоновая мазь);
- аналоги витамина D (Псоркутан, Кальципотриол, Дайвонекс);
- дитранол (Миканол, Антралин, Псоракс);
- окклюзивные повязки с препаратами Радевит, Кудзитол;
- ретиноиды (Тазаротен, Зорак, Тазорак );
- ингибиторы кальциневрина (Элидел, Протопик);
- смягчающие вещества (Карбодерм-Дарница, Керасал, Эксипиал М Липолосьон, крем Зорька).
В комплекс системной терапии могут входить:
- антигистаминные препараты (Цетрин, L-Цет, Зодак, Алерзин);
- противовоспалительные нестероидные медикаменты (Диклофенак, Индометацин);
- ретиноиды (Ацитретин, Неотигазон);
- ингибиторы кальциневрина, оказывающие иммуносупрессивное действие (Метотрексат, Циклоспорин);
- неспецифические иммуномодуляторы (АТФ, Пирогенал).
Прием цитостатических и кортикостероидных медикаментов целесообразен в тех случаях, когда другие методы лечения псориаза головы не принесли результата. При инфицировании кожи, а также проявлении сопутствующих заболеваний врач может прописать антибиотики. Часто лечение псориаза сопровождается назначением энтеросорбентов, седативных и витаминных средств.
Форма выпуска системных препаратов: раствор для инъекций, порошок, таблетки, капли оральные, спрей или сироп.
Лечебная косметика
Можно подобрать эффективное средство для лечения псориаза головы, используя специальную косметику. Наиболее популярны лечебные шампуни. Они мягко, без побочных реакций, очищают пораженную кожу от роговых чешуек, смягчают ее, снижают воспаление, а также устраняют зуд. Шампуни от псориаза можно разделить на несколько условных групп.
С цинк пиритионом
Активированный пиритион цинка результативно борется с вредоносными бактериями — стрептококками и стафилококками, а также некоторыми видами грибков. Хорошим спросом пользуются следующие дерматологические препараты:
- Скин-Кап;
- Фридерм Цинк;
- Циновит.
С дегтем
В состав шампуней входит очищенный деготь березы, сосны, можжевельника или ивы. Он оказывает кератопластическое действие, препятствует чрезмерному разрастанию клеток, работает, как антисептик. Для лечения псориаза головы применяются:
- Фридерм Деготь;
- Псорилом;
- Супер Псори;
- Дегтярный шампунь от «Аптечка Агафьи».
С кетоконазолом
Некоторые препараты содержат кетоконазол — противогрибковое средство. Хотя в инструкции не упоминается о псориазе, многие больные отмечают положительный эффект после мытья головы шампунями с этим веществом. В аптеке можно приобрести:
- Низорал;
- Кето Плюс;
- Себозол;
- Дермазол.
Помимо вышеперечисленных, в состав аптечной косметики для волос могут входить: мочевина, салициловая кислота, ихтиол, сульфид селена, климбазол, циклопирокс и другие компоненты. Нельзя мыть голову такими шампунями на постоянной основе — курс лечения регламентирован.
Физиотерапевтические процедуры
Физиотерапия — составная часть комплексного лечения псориаза волосистой части головы. Назначают ее в период угасания клинических признаков и наступления ремиссии. Существует несколько методов, способных улучшить состояние больного.
Криотерапия
Криотерапия — воздействие на кожу сверхнизкими температурами (от -140 до -160°C). Органы и ткани подвергаются стрессу, запускается цепь биохимических реакций, происходит регуляция различных процессов, в том числе аутоиммунных. Под влиянием жидкого азота усиливается регенерация клеток, блокируется образование чешуек, исчезают псориатические бляшки.
Противопоказания: патологии внутренних органов и сосудов, обострение хронических заболеваний, непереносимость холода, клаустрофобия.
Фототерапия
Фототерапия — спектральное облучение псориатических бляшек ультрафиолетовыми лучами. Процедура оказывает иммуномодулирующее и противовоспалительное действие, снижает скорость деления клеток. Различают несколько видов фототерапии:
- фотохимиотерапия (ПУВА);
- селективная фототерапия;
- лазерное воздействие.
Все они эффективны в лечении псориаза головы. Сконцентрированный пучок света поглощается клетками с высокой микотической активностью, что приводит к их разрушению и гибели.
Противопоказания: сахарный диабет, туберкулез, стойкая гипертония, плохая свертываемость крови, онкология, эпилепсия, беременность, келоидные рубцы, вирусные заболевания, болезни почек, шестой фототип кожи.
Санаторно-курортное лечение
Через 2-3 месяца после медикаментозных мероприятий рекомендуется продолжить лечение псориаза в санаторных условиях. Важно знать, что нельзя посещать здравницы при обострении заболевания: должна наступить стадия регрессии. Санаторно-курортная терапия может включать в себя:
- Гелиотерапию — прием солнечных ванн.
- Аэротерапию — пребывание на чистом воздухе.
- Талассотерапию — лечение морской водой.
- Бальнеотерапию — процедуры с использованием минеральных вод (щелочных, сероводородных, йодобромных, родоновых, кремнистых).
- Пелоидотерапию — воздействие лечебных грязей.
Популярностью пользуются санатории Крыма, Пятигорска, Мацесты. Состояние многих больных улучшается после смены климата. Пребывание на Черноморском побережье или отдых на курортах Мертвого моря в Израиле помогут забыть о проявлениях псориаза на длительный срок.
Народные средства
Рецепты народной медицины можно применять для лечения и профилактики чешуйчатого лишая. Преимущество натуральных ингредиентов — их относительная безопасность для организма. Чтобы снизить частоту обострений, можно использовать нижеперечисленные способы:
- Смешать 1 ст. л. пищевой соды с 4 ст. л. воды, втереть в кожу головы, дождаться высыхания и смыть теплой водой. Этот раствор оказывает смягчающее действие и устраняет зуд.
- Измельчить спелый банан вместе с кожурой блендером, мазать смесь на пораженные псориатическими бляшками места и втереть в кожу. Через 20 минут смыть маску теплой водой. Мякоть банана снимает воспаление и зуд.
- Добавить 2-3 капли масла чайного дерева в порцию лечебного шампуня, нанести на волосы, помассировав кожу головы, по прошествии 5 минут ополоснуться под душем. Регулярное применение масла, обладающего антисептическими свойствами, позволяет избавиться от проявлений псориаза.
- Развести морскую соль в небольшом количестве воды, нанести на пораженные участки, оставить на 30-40 минут, затем смыть. В течение дня эту процедуру можно повторить несколько раз.
- Смешать в равных пропорциях соль с белой или голубой глиной, добавить некоторое количество яблочного уксуса — так, чтобы получилась консистенция сметаны. Смазать смесью псориатические бляшки, аккуратно втереть и оставить действовать на 2 часа.
Народные рецепты не должны заменять основное медикаментозное лечение. Они выполняют вспомогательную роль и используются в комплексной терапии, а не самостоятельно.
Профилактические рекомендации
При псориазе головы нужно бережно ухаживать за кожей. Щетка для волос должна быть мягкой, а движения при расчесывании — плавными и аккуратными. Так можно избежать повреждений и инфицирования открытых ранок.
От средств для укладки, бигуди и утюжков для выравнивания волос следует отказаться. Нельзя применять окрашивание, так как химикаты раздражают эпидермис и могут привести к обострению болезни.
Хорошо бы избавиться от плохих привычек. Алкоголь и курение негативно воздействуют на сосуды, нарушают кровообращение, ухудшают питание кожи и снижают эффективность лечебных мероприятий.
Врачи рекомендуют пересмотреть рацион питания и исключить из него копчености, шоколад, соленья, белый хлеб, томаты, острую пищу, газированные напитки, а также крепкий кофе и чай.
Важно избегать стрессов и придерживаться правильного распорядка дня. Полноценный сон — ключ к хорошему здоровью, ведь этот процесс запускает механизмы самовосстановления.
К сожалению, нельзя вылечить псориаз полностью, ведь это хроническое заболевание. Однако при правильном уходе за кожей головы, придерживаясь вышеперечисленных правил, можно свести количество рецидивов к минимуму.
