Лечится ли псориаз и другие вопросы

Находясь среди других людей, больные псориазом испытывают психологический дискомфорт. Трудно сохранять спокойствие, когда тело покрыто красными шелушащимися бляшками, а окружающие воспринимают вас, как прокаженного. Если вы столкнулись с таким серьезным заболеванием, вас, наверное, интересует: можно ли вылечить псориаз навсегда, какие препараты наиболее эффективны и другие важные моменты. Обсудим часто задаваемые вопросы тех людей, которые знакомы с псориазом не по наслышке.

Как развивается псориаз

Высыпания на коже — результат ускоренного роста эпидермиса. Нормальная клетка созревает и затем отшелушивается в течение 28-30 дней. При псориазе этот процесс занимает 2-3 дня. В зоне повреждения образуются красные псориатические бляшки, усыпанные серебристой шелухой.

Болезнь имеет волнообразный характер. Сыпь может ограничиваться несколькими пятнами, либо покрывать большие участки тела. При легкой форме болезнь поражает менее 3% поверхности туловища, средней — от 3% до 10 %, тяжелой — более 10% кожи.

В разные периоды времени выраженность заболевания может отличаться. Подавляющее число рецидивов приходится на зимний период. Спровоцировать обострение могут: переутомление, недосыпание, стресс, плохое питание, злоупотребление алкоголем. Осложняет течение болезни депрессия, которая часто встречается у больных псориазом.

Подробно о первых признаках псориаза читайте в статье Проявление псориаза, первые признаки и симптомы.

Существует ли единый метод лечения псориаза для всех

Не существует одной идеальной комбинации, выбор терапии для каждого пациента осуществляется индивидуально. Учитывается тяжесть заболевания, предыдущие способы лечения, наличие противопоказаний к лекарственным компонентам.

Невозможно предсказать, какие результаты принесет пациенту тот или иной метод. Иногда приходится пробовать разные процедуры, прежде чем выработать рабочую схему. С течением времени организм привыкает к лекарствам и нужно переключатся на другие варианты лечения. Вот почему важна консультация дерматолога. Только он сможет увидеть полную картину болезни и подобрать эффективную терапию.

Что такое последовательная терапия

Последовательная терапия — это постепенное назначение дерматологом лекарственных средств. Например, при обострении заболевания сначала используют мощные агенты, чтобы получить быстрый клинический эффект, затем переходят на более безопасные препараты.

Обильное шелушение мешает активным веществам впитываться в кожу. В таком случае, дерматолог назначит отшелушивающее средство, и только потом — другие наружные препараты.

Какие системные препараты используют в лечении псориаза

Лекарства, оказывающие системное (общее) действие на организм вводятся перорально или с помощью инъекций. При псориазе используют:

• Ретиноид ацитретин;
• Метотрексат;
• Циклоспорин А;
• МБО (модификаторы биологического ответа).

Системные препараты назначают при распространенном псориазе, тяжелых разновидностях, а также отсутствии эффективности других методов лечения.

Подробно о лекарственных препаратов для лечения псориаза читайте в статье Лекарства от псориаза — обзор.

Какие средства применяют наружно

Наиболее эффективны гормональные лекарства — кортикостероиды. Они устраняют зуд, снимают воспаление и обеспечивают длительную ремиссию. В список гормональных препаратов для наружного применения входят: Дермовейт, Элоком, Акридерм.

Терапевтическое действие негормональных средств слабее, а лечение занимает больше времени. Для устранения высыпаний часто используются такие мази, как: салициловая, серная, цинковая, ихтиоловая, дегтярная. Также популярны средства на основе солидола: Карталин, Пикладол, Псорикан, мазь Рыбакова и другие.

Доказанной эффективностью обладают препараты с витамином D3 (Кальцитриол, Такальцитол, Кальципотриол), а также ингибиторы кальциневрина — нестероидные лекарства, оказывающие противовоспалительное и иммуносупрессивное действие. Представителями этой группы служат Такролимус и Пимекролимус.

Для лечения себорейного псориаза применяют специальные шампуни (Лостерин, Низорал, Кето Плюс), спреи, крема и мази. Излечим ли псориаз только с помощью наружных средств? Не всегда. Обычно врач назначает комплексную терапию.

Подробно о наружных средствах при псориазе читайте в статье Лучшие мази от псориаза.

В каких случаях назначают топические глюкокортикоиды

Начинают лечение псориаза с более слабых стероидных препаратов — преднизолоновой или гидрокортизоновой мази. Если результат оставляет желать лучшего, болезнь скоре обостряется, а воспалительные процессы набирают силу, приходится переходить на гормональные лекарства большей мощности.

Проблема в том, что сильные стероидные средства имеют много побочных эффектов. Их регулярное применение активизирует рост волос на лице и спине, истончает кожу, провоцирует появление сеточки кровеносных сосудов, негативно отражается на общем состоянии. Со временем организм привыкает к гормонам, так что приходится подбирать другие лекарства. Если прекратить прием стероидов, может возникнуть синдром отмены и произойти обострение заболевания в тяжелой форме.

Существуют ли современные препараты для лечения псориаза

Ежегодно фармацевтические компании регистрируют новые лекарства от псориаза. Появились кортикостероиды последнего поколения. В их составе отсутствуют хлор и фтор, что значительно сокращает риск возникновения побочных эффектов. Для купирования заболевания применяют Бетазон, Бетамезон, Элоком, Дипросалик и другие препараты. Кроме того, что они менее токсичны, их использование позволяет в кротчайшие сроки добиться хороших результатов.

В число инновационных разработок входит Inderma — средство, в создании которого участвовал доктор Джон Пеган (США). В комплекс входят две лекарственные формы — спрей для наружного применения и капли для приема внутрь. Inderma содержит натуральные компоненты, быстро устраняет проявления псориаза, подходит для лечения и профилактики псориаза.

Каковы разновидности фототерапии

Существует несколько методов фототерапии псориаза:

• PUVA-терапия (фотохимиотерапия) — использование перорально или наружно фотосенсибилизатора в сочетании с длинноволновым и ультрафиолетовым излучением.
• Ре-PUVA-терапия, когда действие фотохимиотерапии подкрепляется приемом ретиноидов.
• Селективная фототерапия — комбинация длинноволнового и средневолнового УФ облучения.
• Узкополосное УФ излучение с длиной волны 311–313 нм.
• Фототерапия эксимерным (ксенон-хлоридным) лазером.
• Экстракорпоральная фотогемотерапия — ультрафиолетовое облучение крови вне организма с последующей инфузией.

Какое побочное действие оказывает PUVA-терапия

Ультрафиолет повреждает кожу, способствуя преждевременному старению, истончению покровов, сухости и появлению пигментных пятен. Часто при приеме фотосенсибилизирующего вещества возникает тошнота. Увеличивается риск возникновения кожных новообразований — плоскоклеточной карциномы, базалиомы.

PUVA-терапия может привести к поражению сетчатки глаз, развитию катаракты. Пациенты, проходящие курс, после приема фотосенсибилизатора должны несколько часов носить солнцезащитные очки. Из-за высокой канцерогенности метод PUVA-терапии постепенно уходит в прошлое.

Можно ли вылечить псориаз навсегда

Приходилось ли вам читать историю о сказочном исцелении, написанную от лица якобы больного человека? Когда он, напрасно пройдя все мыслимые и немыслимые больничные процедуры, вдруг нашел дешевый крем, который совершил чудо. От псориазной сыпи, покрывающей тело с головы до пят, не осталось и следа. На вопрос о том, лечится полностью или нет такое заболевание, как псориаз, читатели получают утвердительный ответ.

Подобные истории носят рекламный характер, вводя людей в заблуждение. Также, когда появляются новые препараты или методы лечения, их преподносят, как панацею. Многие новоявленные средства действительно эффективно очищают кожу от псориатических бляшек. Но они не избавляют от самого заболевания, и высыпания на коже могут появиться вновь.

Научной медицине неизвестны причины возникновения псориаза; существуют только предположительные версии. Принято считать, что это аутоиммунное заболевание, в основе которого лежит «генетическая поломка». Но пока точный виновник псориаза не найден, избавиться от него нельзя. Все, что можно сделать современными методами, это купировать проявления псориаза и обеспечить стойкую ремиссию. В настоящее время ученые проводят много исследований, и можно надеяться, что способ полного излечения все же будет найден.

В дополнение к вышеизложенной информации предлагаем изучить еще один вопрос касательно псориаза: Псориаз — заразен или нет.