Бластомикозы

Слово «бластомикоз» происходит от греч. Blastos, что означает «росток», и греч. mycos – грибок. Возбудители болезни — диморфные грибки, существующие в двух формах: в виде нитчатого мицелия вне организма человека и дрожжевых почкующихся клеток в коже и внутренних органах.

Виды бластомикозов

К бластомикозам относят грибковые заболевания из группы глубоких микозов: североамериканский бластомикоз или болезнь Гилкриста, южноамериканский бластомикоз или паракокцидиоидоз, келоидный бластомикоз или болезнь  Лобо.

Возбудители бластомикозов первоначально относили к одной группе грибов Blastomyces. В современной классификации к бластомицетам относится лишь Blastomyces dermalitidis, вызывающий болезнь Гилкриста (североамериканский бластомикоз).

Южноамериканский бластомикоз и келоидный бластомикоз вызывают грибы, близкие по строению и свойствам к бластомицетам, но принадлежащие к другим группам, Paracoccidioides  brasilliensis и Glenosporella lobio соответственно.

Североамериканский бластомикоз

Грибковое заболевание североамериканский бластомикоз вызывает грибок Blastomyces dermalitidis. Болезнь протекает с образованием гнойных очагов в поверхностных и глубоких слоях кожи, подкожной клетчатке, внутренних органах.

Заражение  организма бластомикозом через воздух, содержащий частицы грибаБолезнь встречается повсеместно, но преимущественно на североамериканском континенте. Заражение происходит при вдыхании воздуха, содержащего частицы гриба, повреждении кожного покрова.

В группе риска находятся люди, профессионально связанные с сельскохозяйственными, земельными работами.

Симптомы

И при контактном, и при легочном заражении бластомикоз первое время может протекать бессимптомно. Начало болезни имеет сходно с гриппом, простудой.

Симптомы заражения грибком Blastomyces dermalitidis проявляются покашливанием, выделением мокроты, болью в грудной клетке при дыхании.

У больного отмечается ухудшение самочувствия, разбитость, повышается температура, появляется озноб, головная боль, воспаление слизистых оболочек носоглотки, полости рта.

Заражение слизистой гортани при вдыхании воздуха с частичками гриба вызывает бластомикоз гортани. Поражение слизистой в глотке при бластомикозе сопровождается грибковым заражением слизистой носа, распространением грибка в легкие, кишечник.

По мере развития микоза больной сильно теряет в весе. Кашель с выделением гнойной мокроты становится постоянным, в отделяемом обнаруживается примесь крови. Усиливается слабость, присоединяются ночные поты.

Без лечения бластомикоз легких развивается по типу туберкулеза. В органах дыхания образуются узелки, каверны, сходные с туберкулезными очагами.

Симптомы кожного североамериканского бластомикоза имеют сходство с признаками туберкулезной инфекции, рака кожи.

Североамериканский бластомикоз не передается от человека человеку. Больной легочным бластомикозом не представляет опасности для окружающих.

Сходство с симптомами туберкулеза легких проявляется в кровохаркании, кашле с гнойной мокротой, одышке. Тяжелым осложнением североамериканского бластомикоза является перфорация легких.

Грибок поражает печень, надпочечники, оболочки мозга, селезенку, половые органы у мужчин, вызывая воспаление простаты – простатит, и воспаление придатков яичка – эпидидимит.

При североамериканском бластомикозе поражается опорно-двигательный аппарат с формированием свищей, гнойных артритов.

Североамериканский бластомикозСимптомы кожного бластомикоза появляются в виде высыпаний, как можно видеть на фото. Симметрично поражается туловище, лицо, кожа предплечий, кистей.

На коже в месте проникновения инфекции появляются одиночные или множественные красные пятна, со временем превращающиеся в гнойные язвы.

Южноамериканский бластомикоз (паракокцидиоидоз)

Возбудитель южно-американского бластомикоза микроскопический грибок Paracoccidioides brasilliensis обнаруживается в почве, растениях. Заразиться южноамериканским бластомикозом рискуют работники сельского хозяйства.

Природа Южной АмерикиБолезнь встречается преимущественно в странах Южной Америки, а также у лиц, побывавших в эндемичных для гриба Paracoccidioides brasilliensis зонах. Инкубационный период бластомикозов составляет от 1 недели до нескольких месяцев.

Гриб не передается от человека к человеку. Возбудитель паракокцидиоидоза проникает в организм через слизистые носоглотки, полости рта, прямой кишки, кожи области анального отверстия, вызывая появление на них красных мелких уплотнений, со временем превращающихся в язвочки.

Проверка состояния лимфоузловГрибок поражает голосовые связки, лимфатические узлы. Воспаление приводит к нагноению лимфоузлов. Прорываясь, они образуют свищи, открывающиеся на поверхности кожного покрова лица, шеи. Кожа покрывается язвочками, пустулами.

Проникновение грибка в лимфатическую систему и кровь вызывает распространение заражения на внутренние органы. При южноамериканском бластомикозе страдают легкие, селезенка, печень, кости.

В случае отсутствия адекватного лечения грибок способен убить человека в течение 3 лет.

Келоидный бластомикоз

Река АмазонкаГрибковое заболевание келоидный бластомикоз вызывает гриб Glenosporella lobio, встречающийся в основном в бассейне реки Амазонки. Передается болезнь при укусах змей, насекомых, ранении кожи.

Болезнь Лобо поражает преимущественно кожный покров. В результате инфицирования на коже появляется плотные узелки коричневого цвета.

Чаще всего высыпания келоидных узелков бластомикоза наблюдаются на лице, конечностях, ягодицах, раковинах ушей.

Часть высыпаний размягчается, воспаляется, прорывается с выделение гноя и формированием свищей. Кожа покрывается бородавчатыми элементами насыщенного красного цвета, корочками.

Лечение

Лечение бластомикозов направлено на нейтрализацию токсического действия гриба на организм, удаление колоний микроорганизмов, повышение собственного иммунитета больного.

При всех видах бластомикозов, сопровождающихся глубокими поражениями внутренних органов, назначают внутривенно противогрибковый антибиотик амфотерицин В.

В случае непереносимости амфотерицина В, лечат противогрибковыми препаратами на основе итраконазола, кетоконазола, назначают противомикробные средства с ко-тримоксазолом (бисептол), сангвиритрин.

Для лечения бластомикозов используют ирунин, низорал. При рецидивирующей форме келоидного бластомикоза назначают орунгал.

ФлюктуоризацияПри сильном поражении кожи после противогрибкового лечения келоидного бластомикоза назначают физиотерапевтические процедуры:

  • йодфорез через сутки;
  • УВЧ ежедневно по 10 минут;
  • фоноэлектрофорез с лидазой;
  • флюктуоризация очагов поражения.

Длительность курса лечения  бластомикозов составляет от 6 месяцев до 1 года.

Профилактика

Профилактикой бластомикозов служит ограничение контакта с почвенной пылью при работах с землей.

Прогноз

При своевременном адекватном лечении прогноз бластомикозов благоприятный. После перенесенного североамериканского бластомикоза развивается стойкий иммунитет.

Прогноз осложняется при  диссеминированных (распространенных) формах, в случае поражения большого числа внутренних органов.

Южноамериканский бластомикоз имеет плохой прогноз при распространенном протекании, глубоком поражении внутренних органов, крайнем истощении, наличии прободных язв в кишечнике.

Предлагаем также ознакомиться с другими видами поражений кожи при глубоких микозах в следующих статьях:

Хромомикоз;

Споротрихоз.

ПОДЕЛИТЬСЯ
Предыдущая статьяСпоротрихоз
Следующая статьяХромомикоз

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.