Грибок в ушах: симптомы и лечение

Грибок уха, отомикоз или грибковый отит – это заболевание, вызванное проникновением плесневых или дрожжеподобных грибов в кожу наружного уха, слухового канала, барабанную перепонку.

Грибок ушей чаще отмечается у детей, чем у взрослых, в 40-60% случаев длительно остается нераспознанным, что осложняет лечение.

 

Строение уха

Виды отомикозов

Отомикозы классифицируют по локализации грибка. Чаще всего инфекция поражает кожу наружного уха, на него приходится до 62% всех случаев отомикозов.

В барабанной полости среднего уха гриб обнаруживается в 37% случаев, 1% приходится на долю грибкового мирингита – грибкового поражения барабанной перепонки.

Возбудителями грибковой инфекции уха преимущественно являются:

  • плесневые грибы Aspergillus, Penicillium;
  • дрожжеподобные грибы Candida.

В 65% случаев всех отомикозов причиной болезни служат плесневые грибы Aspergillus. Грибки Candida становятся причиной болезни в 24% случаев.

Реже отомикоз  вызывают грибы Penicillium, исключительно редко встречаются заражения грибами Mucor, Kladosporium, Alternarium.

Причины отомикозов

Грибки проникают в кожу уха через ранки, ссадины при травмах, укусах насекомых, расчесах ушной раковины, неосторожной чистке слухового прохода острым предметом.

У лиц с ослабленным иммунитетом, страдающих нарушениями обмена веществ, хроническими заболеваниями среднего уха, диабетом грибы начинают бурно размножаться.

К росту грибов предрасполагает повышенный уровень глюкозы в крови и ушной сере при диабете. Ушная сера частично утрачивает при этом барьерные свойства и служит питательной средой для колоний грибков.

Причиной активации роста грибков в ушах может стать длительное лечение антибиотиками, глюкокортикоидами.

У детей младшего возраста отомикоз нередко возникает вторично в результате частого применения ушных капель с антибактериальным эффектом, дисбактериоза кишечника, иммунодефицитного состояния.

Рост грибов активизируется также при неблагоприятных условиях на работе или в квартире: повышенной влажности, запыленности воздуха.

Симптомы грибка в ухе

Грибковый отит наружного ухаКлиническая картина грибкового поражения уха зависит от локализации процесса. Симптомами грибка в наружном ухе служат заложенность слухового прохода, боль, зуд.

Слух при инфекции наружного уха не страдает или снижается незначительно. Отмечаются головные боли, повышение чувствительности кожи слухового канала, ушной раковины, области за ухом.

При грибке среднего уха слух снижается, из уха появляются специфические выделения, характерные для определенного вида гриба, боль, головокружение.

Выделения при заражении среднего уха грибами Penicillium  имеют слизистую консистенцию и окрашены в желтоватый цвет, снижения слуха не отмечается.

При поражении грибками Aspergillus выделения обильные, имеющие вид пленок черного, белого, коричневого цвета, слух у больного ухудшается.

Грибковый отит среднего ухаДля инфицирования грибами Candida характерны жидкие творожистые выделения белого цвета. Барабанная перепонка при заражении кандидами воспаленная, нередко перфорированная. Протекание грибковой инфекции длительное, рецидивирующее, слух значительно снижается.

Редко встречается и дает опасные осложнения отомикоз, вызванный грибом Mucor.

Симптомом инфекции грибка в ушах считается безрезультативность лечения антибиотиками, постоянный дискомфорт в пораженном ухе, раздражение кожи в слуховом канале.

Диагностика

Диагноз грибкового заражения уха устанавливается на основании данных микроскопии, результатов посевов образцов грибковых масс из уха больного на питательные среды.

Лечение грибка в ухе

При диагностировании грибка в ухе на фоне лечения антибиотиками больному отменяют антибактериальные препараты и назначают противогрибковые средства. Препаратами выбора считаются кетоконазол, итраконазол, флуконазол, натамицин, амфотерицин В, тербинафин, миконазол, нистатин, леворин.

Особенность лечения грибка ушей – запрет на любые физиотерапевтические процедуры из-за риска осложнений.

Местное лечение грибка уха

Промывание уха растворамиДля местного лечения грибка в ушах используют препарат широкого действия нафтифин, обладающий противовоспалительным и фунгицидным действием.

Особое значение при местном лечении отомикозов имеет очистка уха от грибковых масс, скапливающихся в слуховом канале.

При разрывах барабанной перепонки грибок из среднего уха удаляют раствором мирамистина или оксихинолина. Наружно от плесневого грибка применяют крем с тербинафином, эконазолом, суспензию натамицина.

Против дрожжевого грибка в ушах эффективно лечение клотримазолом и натамицином. Препараты для местного лечения грибка наносят на турунду и неглубоко вставляют в ухо, оставляя свободный кончик для безопасного извлечения, как показано на фото.

Использование турунды при лечении грибкового отита

Процедуру можно повторять до 6 раз в день, оставляя турунду в ухе на 8 минут.

При кандидозе избавиться от грибка в ухе помогает лечение турундами с нитрофунгином. Вместо нитрофунгина для лечения грибка наружного уха можно воспользоваться экзодерилом. Его также наносят на турунду и вставляют в слуховой проход на 6-8 минут.

Народные способы против грибка ушей

Лечение от грибка в ушах исключительно народными средствами не принесет результата из-за их недостаточной избирательности. Использовать народное лечение от грибка уха рекомендуется лишь в качестве дополнительной терапии и с разрешения лечащего врача, и только у взрослых людей.

Противогрибковыми свойствами обладают такие растения, как грецкий орех, чеснок. Из них приготавливают масло для лечения отомикоза.

Для этого из нескольких зубчиков чеснока или нескольких грецких орехов выжимают сок, затем добавляют оливковое масло в равной пропорции. Готовое средство наносят на марлевую турунду и вставляют в ухо на 6-8 минут.

Народные способы борьбы с грибком включают прием лечебных травяных чаев, укрепляющих иммунитет, нормализующих микрофлору кишечника. Устранение симптомов грибка в ушах достигается лечением настоями ромашки, тысячелистника, шалфея.

Прогноз

Прогноз грибковых заболеваний уха благоприятный при своевременной диагностике, лечении и врачебном контроле в течение полугода после выздоровления.

В нашей следующей статье Грибковые заболевания кожи: классификация, особенности лечения Вы можете ознакомиться с другими видами грибковых заболеваний кожи.

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.