Грибок между пальцами ног часто встречается у мужчин, подростки и женщины болеют реже. Заражаются микозом стоп при контакте стопы с зараженными предметами: ковриками в раздевалке, чужой обувью во время примерки, чужими шлепанцами на пляже.
Мокнутия, покраснения между пальцев ног при грибке похожи на межпальцевую стрептодермию, опрелости, и прежде чем его лечить, нужно посетить дерматолога или миколога.
Содержание статьи
Признаки межпальцевой формы грибка стопы
Межпальцевый грибок стоп или интертригинозная форма микоза стоп возникает при заражении грибами Trichophyton mentagrophytes, T. rubrum из группы дерматофитов.
Заболевание распространено среди всех возрастов, особенно грибку стопы подвержены спортсмены, шахтеры, солдаты и другие категории лиц, вынужденных длительно находиться в обуви. Заражаются грибами Trichophyton в бассейнах, раздевалках, спортивных центрах.
Заподозрить заражение грибком Trichophyton на своих стопах можно по небольшому шелушению между пальцами ног. Чаще это крайние пальцы на стопе: мизинец и соседний с ним палец, а также 3 и 4 пальцы.
Местное лечение
При незначительном поражении межпальцевых промежутков местно назначают противогрибковые мази с бифоназолом + мочевина, кетоконазолом, изоконазолом, тербинафином, миконазолом, эконазолом.
Длительность лечения при отсутствии осложнений не превышает обычно 1 месяца, минимальный курс лечения длится 2 недели.
Использовать антимикотики рекомендуется после предварительной подготовки кожи стопы и межпальцевых промежутков. При лечении важно последовательно выполнять процедуры для уменьшения воспалительных явлений, устранения аллергических высыпаний.
Хорошими средствами для лечения от грибка на ногах между пальцами считаются мази Ламизил, Микозорал, кремы Низорал, Экзодерил.
Чтобы избежать повторного заражения грибком, после противогрибкового лечения проводят профилактические мероприятия.
Противовоспалительная терапия
От воспаления, мокнутия между пальцами на ногах, больному ежедневно делают теплые ножные ванночки с розовым раствором марганцовки в течение 10-20 минут.
После ванночки кожу стопы и промежутков между пальцами промокают салфеткой, вскрывают пузырьки с серозно-гнойным содержимым, срезают наслоения ороговевшей кожи вокруг очагов эрозии, убирают подсохшие корочки.
Заканчивают обработку стопы наложением примочки с раствором борной кислоты или резорцина, жидкостью Кастеллани, фукорцином.
Когда кожа в промежутках между пальцами ног подсохнет и уменьшится мацерация кожи, вызванная внедрением грибка, продолжают лечение зеленкой в течение 2-3 дней, мазями фторокорт, ультралан с глюкокортикостероидами.
Мази, кремы с антимикотиками применяют после стихания воспаления.
Лечение при присоединении бактериальной инфекции
Признаком осложнения межпальцевого грибка стопы бактериальной инфекцией служит появление неприятного запаха от стоп, болезненность кожи.
В подобном случае лечение от грибка заключается в назначении комбинированных препаратов для смазывания кожи между пальцами ног. Используют крем тридерм, содержащий клотримазол, гентамицин, бетаметазон, применяют акридерм, пимафукорт, содержащий гидрокортизон, натамицин, неомицин.
Системное лечение от грибка препаратами в таблетках
Тяжело поддается лечению грибок между пальцами ног у больных заболеваниями кровеносных сосудов, диабетом, при длительном использовании антибиотиков.
Деятельность грибов вызывает изменения, приводящие к появлению аллергических заболеваний, экземе, рожистому воспалению конечностей, обострению хронических болезней, приступам бронхиальной астмы.
Чтобы уменьшить кожный зуд, устранить аллергические проявления назначают супрастин, диазолин в таблетках в течение 2 недель, вводят 10% раствор глюконата кальция 10-15 дней.
Противогрибковые препараты в таблетках или капсулах назначают для лечения при грибке между пальцев ног при значительной площади поражения, распространения гриба на тыльную, боковые, подошвенные стороны стопы.
От грибка между пальцами ног назначают лекарства с тербинафином – Ламизил, Тербинафин-Тева. Курс терапии — от 2 недель до одного месяца, принимают таблетки ежедневно по 250 мг однократно.
Орунгал, Ирунин, содержащие итраконазол, принимают одну неделю в суточной дозе 400 мг, которую разделяют на прием: половину суточной дозы пьют в утренние часы, вторую половину — вечером.
Для лечения грибка между пальцами ног используют препараты, содержащие флуконазол – Дифлюкан, Флукозан, Микомакс.
Принимают флуконазол один раз в неделю по 150 мг за один прием, лечение длится от 15 дней до 1 месяца. Противогрибковые препараты в таблетках и капсулах принимают после еды.
Грибок между пальцев ног лечат гризеофульвином, но этот препарат более токсичен, чем новые противогрибковые средства, и требует применения больших доз. Гризеофульвин пьют ежедневно по 500 мг в течение 1-1,5 месяцев.
Кроме противогрибкового лечения, при грибке пальцев ног назначают фестал для улучшения всасывания в кишечнике, трентал для нормализации кровообращения в стопе, иммуномодуляторы арбидол, тактивин.
Профилактика грибка стопы
Профилактика рецидивов включает регулярную дезинфекцию всей обуви больного и обработку стоп тимоловым, салициловым спиртом, подсушивание межпальцевых промежутков пудрой Батрафен, Дактарин, Микоспор.
Формирование «стопы атлета», как называют комплекс симптомов при грибке между пальцами ног, предупредить можно тщательной дезинфекцией ковриков, мочалок, стен в моечных помещениях средствами «Самаровка», «Дезофран» или 5% раствором хлорамина.
Всю обувь больного обрабатывают уксусной кислотой, формалином. Не рекомендуется носить резиновую обувь, капроновые носки, чулки.
Чтобы избежать рецидива, рекомендуется особенно тщательно дезинфицировать стельки обуви. Влажная загрязненная среда на стельках служит постоянным источником заражения грибами-дерматофитами.
Более подробную информацию по обработке обуви от грибка Вы можете узнать в нашей статье Обработка обуви от грибка.
Прогноз
Грибок между пальцев ног, вызванный дерматофитами, успешно лечится, прогноз заболевания благоприятный.
Возможно Вам будет полезна наша следующая статья Лечение грибка стопы.
